Традиционната китайска медицина използва ревена от хиляди години като лек за чревни разстройства, чернодробни и бъбречни заболявания, отравяния и др. Съвременните изследвания подкрепят повечето от тези употреби, но също така подчертават важни ограничения и опасения за безопасността. 

Какво е ревен?
Ревен е името, използвано за описание на няколко вида растения от рода Rheum, произхождащи от Китай, Иран, Турция и Индия. Има данни за употребата на неговите корени в традиционната китайска медицина от третото хилядолетие пр.н.е. .

Ревенът традиционно се използва за лечение на здравословни проблеми като запек, треска, възпаление и бъбречна недостатъчност. Съвсем наскоро беше открито, че ревенът може също да облекчи симптомите на менопаузата и сепсиса -  животозастрашаващ отговор на тежка инфекция.

Ревенът е известен със своите много кисели, подобни на целина стъбла, които варират по цвят - от бледорозово до бледозелено. Докато стъблата могат да се използват за готвене, листата са много отровни. Някои често срещани разновидности на ревен включват:
Китайски ревен (Rheum officinale или Rheum palmatum)
Градински или кулинарен ревен (Rheum rhabarbarum)
Рапонтичен ревен или фалшив ревен (Rheum rhaponticum L.)
Сирийски ревен (Rheum ribes L.)

Най-често използваните части на растението за медицински цели са корените и коренищата, които съдържат :

- Различни растителни пигменти (антрахинонови съединения като алое-емодин, хризофанол, емодин и реин)
- Слабителни фенолни съединения (антрахинонови гликозиди като сеннозиди)
- Антиоксидантни фенолни съединения (катехини)
- Други феноли (нафталини, глюкозни галати)
- Полизахариди (сложни захари)
- стилбени и танини
Ревенът съдържа токсични съединения, известни като соли на оксаловата киселина/оксалати, които не се разграждат по време на готвене. Тези съединения са силно концентрирани в листата, които не трябва да се консумират.

Антрахиноновите съединения като сеннозидите са добре известни лаксативи, които стимулират движенията на червата. Тези съединения не се абсорбират в червата и достигат до дебелото черво непроменени. След това чревните бактерии ги разграждат до активни метаболити, които намаляват количеството вода, което дебелото черво реабсорбира. Това увеличава съдържанието на течности и обема в изпражненията, облекчавайки запека.

Други антрахинонови съединения като алое-емодин, емодин и реин имат антибактериални свойства. Те могат да действат, като разрушават клетъчните мембрани на бактериите и тяхното производство на протеини и енергия. Алое-емодин може да действа и като слабително.

Те могат също така да убиват раковите клетки и да предотвратяват метастазите чрез блокиране на прекомерното клетъчно делене.

Стилбените допринасят за понижаването на холестерола, за антиоксидантните и чернодробните защитни ефекти на ревена.

Основни приложения на растението:
- Може да помогне при чернодробни и бъбречни заболявания
- Облекчава симптомите на менопаузата и менструалните болки
- Подобрява здравето на червата
- Помага при сепсис и отравяне с пестициди
- Може да подпомогне възстановяването след инсулт
- Може да понижи холестерола и кръвното налягане

Ползи за здравето от ревен
За черния дроб
Неалкохолно омазняване на черния дроб
В клинично изпитване на 232 души, китайско билково лекарство, съдържащо ревен, подобрява симптомите на неалкохолна мастна чернодробна болест и намалява нивата на ALАT - маркер за увреждане на черния дроб.

Цирозен асцит
Много често и сериозно усложнение на чернодробната цироза е натрупването на течност в коремната област. При тестове на 92 души  с китайско билково лекарство с ревен, е отчетено умерено намаляване подуването на корема и общите симптоми, когато е добавено към конвенционалното лечение.

Генетични нарушения на черния дроб
Синдромът на инфантилен холестатичен хепатит е рядко генетично заболяване, което причинява натрупване на жлъчка в черния дроб на новородени. Ревенът е 89% ефективен при намаляване на жълтеницата при тестове на 64 бебета.

Ревенът има потенциала да засили функцията на черния дроб, да намали омазняването на черния дроб и да подобри потока на жлъчката - заедно с конвенционалните лечения.

Бъбречни проблеми
Бъбречна недостатъчност
При хора с хронична бъбречна недостатъчност нивата на уреен азот в кръвта (BUN) и креатинин често са високи, тъй като бъбреците се борят да елиминират отпадъчните продукти от кръвта. Допълването с 1 g/ден ревен нормализира нивата на BUN, креатинин и други отпадъчни продукти при 48 пациенти, а в клинично изпитване е отбелязано повишено отстраняването на креатинина от кръвта при 105 души с хронична бъбречна недостатъчност.

Приемането на билкова комбинация с ревен е показало забавяне на прогресията на хроничната бъбречна недостатъчност в клинично изпитване на 30 души. Ревенът е ефективен както самостоятелно, така и в комбинация с лекарство за високо кръвно налягане, каптоприл.

В друго проучване китайският ревен с каптоприл също нормализира нивата на маркер за бъбречна дисфункция в урината на хора с хронична бъбречна недостатъчност.

В комбинация с диализа, ревенът намалява натрупването на токсини в кръвта; помага за забавяне на прогресията на хроничната бъбречна недостатъчност и подобрява качеството им на живот.

Диабетно бъбречно заболяване
Бъбречното заболяване е често срещано усложнение на диабета. При 112 пациенти билкова смес с ревен е показала  еднаква ефективност с конвенционалните антидиабетни лекарства.

Бъбречно възпаление
В клинично изпитване на 32 души с възпаление на бъбреците, е отбелязано, че билкова смес с ревен може да позволи намаляване на дозата на стероидите, като същевременно се постигат еднакви противовъзпалителни ползи.

Симптоми на менопаузата
В различни клинични изпитания на повече от 300 жени, наближаващи менопаузата, добавката от ревен показва подобряване качеството на живот и намаляване честотата и тежестта на горещите вълни, като не променя гинекологичните фактори като здравето на матката или кървене. Добавка с ревен също намалява тревожността от умерено тежка до лека.

Възпаление на панкреаса
Според мета-анализ на 16 клинични проучвания с над 900 души с възпаление на панкреаса, ревенът, използван заедно със стандартно лечение и съчетан със специфичен хранителен план е намалил възпалението, тежестта на заболяванетоь необичайно високите нива на панкреатични ензими и увреждането на черния дроб и бъбреците.

Отравяне с хербициди/пестициди
Мета-анализ на 12 проучвания заключава, че китайският ревен има благоприятен ефект върху хора с отравяне с пестициди. Ревен в комбинация с други билки при промиване на стомаха е ефективен при отравяне с хербициди, като помага за елиминирането на токсините, намалява абсорбцията им, ускорява времето за възстановяване и предотвратява увреждането на множество органи.

Чревни разстройства
В клинично изпитване е доказано, че ревенът подобрява чревната функция, а при критично болни деца, добавен към конвенционалните средства, намалява чревната дисфункция. В друго клинично тестване е отбелязано, че добавките с ревен помагат за намаляване на температурата, диарията и продължителността на стомашната болка при деца с чревна инфекция.

В тестване при 312 хоспитализирани пациенти с кървене от храносмилателния тракт е отбелязано спиране на кървенето и ускоряване на възстановяването, което се случва в резултат на свиване на кръвоносните съдове, увеличаване на тромбоцитите, подобряване на слепването на тромбоцитите и намаляване на времето на кървене. Същите резултати са докладвани и при 360 пациенти, подложени на операция за отстраняване на жлъчния мехур - времето за възстановяване е значително намалено.

Усложнения от отравяне на кръвта (сепсис)
В мета-анализ на 15 клинични проучвания с 869 пациенти, ревен на прах в комбинация със стандартно лечение подобрява чревната дисфункция, възпалителните маркери и броя на тромбоцитите, намалява гъбичните инфекции, особено когато се комбинира с адекватно хранене, намалява нивата на възпалителните агенти IL-6, IL-10 и TNF-α  и може да помогне за намаляване на увреждането на органите от отравяне на кръвта. Ползите вероятно произтичат от неговите антиоксидантни и противовъзпалителни свойства.

Холестерол и триглицериди
Направени проучвания и клинични изпитвания доказват ефективността на екстрактите от ревен върху намаляването на общия и LDL холестерола, подобряване здравето на артериите, при бременни жени с високо кръвно налягане показва намаляване триглицеридите и LDL холестерола, повишаване на HDL холестерола и намаляване на високото кръвно налягане.

Високо кръвно налягане
В клинични тестове се доказва, че екстрактите от ревен са толкова ефективни, колкото и стандартни лекарства за намаляване както на систолното, така и на диастолното кръвно налягане. С.

Възпалителни процеси
Прилагането на прах от ревен, добавен към конвенционално лечение, помага за справяне с възпалителния процес и намалява увреждането на органите и смъртните случаи. Това учените смятат, че се дължи на понижаване на възпалителни компоненти TNF-алфа и С-реактивен протеин (CRP).

В клинично изпитване с 56 души, 10% китайски течен ревен заедно с конвенционалното лечение показва понижение на ключови възпалителни маркери (CRP и IL-6) при пациенти с рак на стомаха.

Възстановяване след инсулт
В мета-анализ на проучвания с близо 1000 участници, билкови смеси, съдържащи ревен, в допълнение към конвенционалните лекарства, помагат на пациентите да се възстановят от мозъчни удари, като намаляват тежестта на техните слединсултни симптоми.

Язви в устата (афти), херпесни рани
Установено е, че екстракт от ревен е умерено ефективен при ускоряване на лечението от повтарящи се язви в устната кухина и има подобна ефикасност като обичайното лекарство за херпес (Zovirax) при заздравяване на херпесни рани.

Има данни, които подлежат на допълнителни проучвания, за подобряване състоянието при белодробни възпаления, за намаляване на менструалните болки, за подобряване на белодробните функции след лъчетерапия при рак на белия дроб, за подобряване на когнитивните функции и паметта благодарение на антиоксидантните свойства на растението, за намаляване на телесното тегло и инсулиновата резистентност при хора със затлъстяване и намаляване обиколката на талията при хора с високо кръвно налягане.

Хомеопатия

Ревенът се прилага в хомеопатията при състояния на свръхчувствителност, капризнечене, делириум, несигурност, объркване на ума и др.

Мерки за сигурност и предупреждения:
Листата на ревена са токсични. 
Растението може да причини диария поради слабителното си действие.
Не е безопасна употребата му за бременни жени.

Винаги преди да предприемете лечение с билки, се посъветвайте с лекуващия си лекар за евентуални взаимодействия с различните фармацевтични препарати.  Много от билките могат да засилят или намалят действието им.

Информацията е подготвена по материали от сайтове с ботаническа, научно-изследователска и медицинска насоченост като: https://www.indigo-herbs.co.uk/ , https://journals.sagepub.com/, https://www.intechopen.com/ , https://www.researchgate.net/  , https://www.lybrate.com/   https://www.healthline.com/  , https://www.botanical.com/  , https://www.verywellhealth.com/  , https://www.drugs.com/  , https://www.webmd.com/  , https://eu.happymammoth.com/  , https://www.gowellnessco.com/  , https://www.ncbi.nlm.nih.gov/  , https://draxe.com/  , https://en.wikipedia.org/  , https://www.inlifehealthcare.com/ , https://femininehealthreviews.com/, https://www.planetayurveda.com/, https://link.springer.com/, https://www.integrativeasheville.org/  и други.